姓名:吕玉芬. 性别:女 年龄:53岁 平顶山市宝丰人
主诉:确诊“急性髓系白血病-M2”近一年,咳嗽咳痰三天。
现病史:患者于近年前无明显诱因出现咳嗽,发热,消瘦乏力,随就诊于宝丰县当地门诊给予按上呼吸道感染口服用药治疗,效果不佳。随就诊于平顶山第一人民医院住院治疗完善相关检查确诊为“急性髓系白血病-M2”住院治疗四天(具体治行不详)。随就诊于河南省人民医院住院治疗给予化疗五个疔程(具体用药不详),效果一般。患者于2016年4月1日来我院就诊,住院治疗。
入院诊断:1.急性髓系白血病-M2 2.支气管炎
治疗过程:患者入院后完善相关检查,经马院长辩证后给予中药汤剂口服治疗连续加减服用中药四月余,化验血常规、骨髓象检查一切正常,于2016年8月18日患者痊愈出院。嘱其病人回家后多注意营养,时时服用补血益气药物
加以巩固。随访至今无复发。



