自身免疫性溶血性贫血案例2

更新时间：2018-11-11 21:19:00   来源：

    姓名：胡某某   性别：男  年龄：50岁  河南淅川县人
    主诉:面黄、 全身乏力一年
    现病史:患者一年前无明显诱因出现面黄，伴全身乏力，无恶心、呕吐，初未在意，后因症状加重至南阳市中心医院治 疗，查血常规: WBC: 3.63X10⁹/L RBC: 1.12X10¹²/L HGB: 41g/L PLT:246X10⁹/L，MCV:117.8fI， 总胆红素57. 4umoI/L，直接胆红素9.1umo1/L, Coombs实验示抗人球蛋白、抗人球蛋白C、抗人球蛋白I均为阳性，诊断为“自身免疫性溶血性贫血”，给予口服强的松12片/天治疗，自觉症状好转，2至3个月内减至1片/天后自行停服强的松一月后，病情复发，面黄、全身乏力再次加重，伴心慌、食欲差，至郑州大学一附院诊治，查血常规:WBC: 4.6X10⁹/L RBC: 1.43X10¹²/L HGB: 48g/L PLT:285X10⁹/L，MCV108. IFL,网织红细胞3.3%，完善相关检查，确诊为“自身免疫性榕血性贫血”医生告知激素治疗只能控制症状，不能治愈此病，而且随着服激素的时间延长，激素的副作用会带来很多恶果，医生建议寻求中药治疗，经多方打听后转入邓州振宇中医院。
    入院诊断:自身免疫性溶血性贫血
    治疗过程：患者入院完善相关检查后，马宇振院长运用中医辩证认为此病属于脾肾两虚治以温肾健脾、益气养血中药汤剂，患者服药后病情逐渐好转，病人无任何不适，后巩固治疗一年余痊愈出院，出院后病人不再服用任何药物，随访至今无复发。