再生障碍性贫血案例9

更新时间：2018-11-02 15:26:12   来源：

   
   患者姓名：左某某    性别：男    年龄：5岁  邓州市构林人
    主诉：发现血小板减少一年余，发热、咳嗽一周    现病史:患儿半年前无明显诱因出现发热，体温37.5℃左右，伴外耳道脓性分泌物，无咳嗽，在当地诊所治疗后减轻，后再次出现发热，体温37.5℃，伴咳嗽，流鼻血，遂到构林卫生院查血常规示血小板90×109/L，两天后再次查血小板70×10⁹/L（2013.5.13），仍发热，伴双下肢散在出血点，到邓州市第一人民医院住院治疗，诊断为“肺炎，血小板减少性紫癜”，住院治疗8天，肺炎症状好转出院，后于构林镇卫生院查血常规示48×10⁹/L，于2013年6月1日前来我院查血常规示：白细胞2.5×10⁹/L、血小板24×10⁹/L，怀疑“再生障碍性贫血”，遂到南阳市中心医院行骨髓穿刺，确诊为“再生障碍性贫血”，患者母亲报着对我院的绝对信任，再次回到我院治疗，门诊以再生障碍性贫血收住院。
    入院诊断：再生障碍性贫血
    治疗经过：患者入院后完善相关检查，经马院长诊断之后给予中药汤剂口服治疗，一个月后白细胞恢复正常，四个月后血小板恢复正常，巩固治疗八个月后所有指标正常痊愈出院。随访至今无复发。