姓名:李某某 性别:女 年龄:36岁 南阳市镇平人
主诉:头晕、乏力五年,患“自身免疫性溶血性贫血”一年余。
现病史:患者于五年前无明显透因出现头晕,乏力,当时无发热,无便血。遂就诊于南阳市中心医院完善相关检查,查网织红细胞为0.039%,做骨穿示:“溶血性贫血”,确诊为“自身免疫性溶血性贫血”,住院治疗及多方治疗。病情呈加重趋势,面黄如橘子色,走路需要搀扶,今为求进一步治疗来我院,门诊以“自身免疫性溶血性贫血”收住我院。
入院诊断:自身免疫性溶血性贫血
治疗过程:患者入院后完善相关检查,马宇振院长给予输注洗涤红细胞治疗后,行中药清热利胆、补气养血治疗,一周后患者面黄乏力减轻,可以自行走路。治疗三个月后患者情况越来越好。有继续服药半年检查一切正常,巩固治疗一年余痊愈出院,随访至今无复发。