急性髓系白血病M2案例9

更新时间：2018-11-06 17:36:59   来源：

    患者姓名：赵某某   性别：女     年龄：34岁  南阳市内乡人
    主诉:诊断急性白血病并治疗后3月余。    现病史:3月前患者无诱因出现面色苍白、乏力，无发热、皮肤黏膜紫癜、皮疹、肢体关节疼痛等症状，初始未诊治，症状逐渐加重。后无诱因出现发热，体温高达39.℃伴咳嗽、咳白粘痰，就诊于内乡县人民医院，检査血常规 WBC：3.84×10⁹/L  RBC：1.64×10¹²/L  HGB：58.2g/L  PLT:24.4×10⁹/L 随即转入南阳市中心医院，完善检查：血常规 WBC：4.8×10⁹/L  RBC：1.3×10¹²/L  HGB：50g/L  PLT:26×10⁹/L 红细胞沉降率103mm/H,LDFI 291u/1,HBDH 234u/1，骨髓形态AML-M5b，白血病免疫分型提示急性髓性白血病伴部分分化型（AML-M2)。融合基因检测出AML1/ETO基因阳性，未检测到AML预后5种基因突变。染色体46.XX.t (8 21) (q22 q22) (20)，胸部CT两肺炎症，两侧胸膜增厚。患者明确诊断急性髓系白血病（AML-M2)并肺部感染。予加强抗感染治疗基础上，予TA方案诱导缓解化疗。连续化疗三疗程病人达到临床缓解出院。为寻求中药彻底根治此病，于2013年7月16日转入邓州振宇中医院。
    入院诊断：急性髓系白血病M2
    治疗过程：患者入院后完善相关检查，经马院长详细诊断后拟定中药方案进行治疗，住院治疗一个月后患者自觉体力增加，食欲明显好转，精神状态好，面色红润，身上感觉温暖。四个月后痊愈出院，巩固治疗一年余，又在2016年2月20日在武汉做染色体核型分析报告显示一切正常，随访至今未复发。