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骨髓纤维化案例2

更新时间：2018-11-12 10:49:40 来源：

姓名：梁某某性别：男年龄：31岁河南省登封人

主诉：面色苍白、乏力、低烧半年余。

现病史：半年前病人无明显诱因出现面色苍白、低热、伴乏力以活动后明显，休息可缓解，初始未在意，未做治疗，后因症状持续到郑大第二附属医院求治查血常规示三系细胞减少，行骨髓穿刺示骨髓增生低下，再行骨髓活检，拟诊骨髓纤维化，给予激素、达那挫口服治疗，效果不理想，复查血常规示三系细胞均明显减少，曾在当地医院反复输血治疗，治疗后病情可暂时好转，于2012年10月11日转入邓州振宇中医院治疗。门诊查血常规WBC 2.7X109/L RBC 1.8X1012L HGB 54g/L PLT 2X109/L，门诊以”骨髓纤维化 “收住我院，发病来，神志清，精神差，饮食睡眠差，大小便欠正常，体力体重均下降。

入院诊断：骨髓纤维化

治疗过程：患者入院后完善相关检查，经马院长辩证后给予中药汤剂口服治疗，服药五月余，患者逐渐脱离输血，病情明显好转，继续服药一年余，患者检查一切正常，无任何不适痊愈出院，随访至今无复发。

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